Доброго дня, шановні народні депутати! Доброго дня, шановні

українці! За серпень в Україні зафіксовано 12 антирекордів кількості нових

хворих на COVID-19. Черговий антирекорд сьогодні – у 2 тисяч 723 людей

діагностували коронавірусну хворобу. Вчора 51 особа померла. Боротьба з вірусом – це питання не політичних інтересів, а

життя людей. Зараз перемога над пандемією – пріоритет і Президента Володимира

Зеленського, уряду України і в цілому Міністерства охорони здоров'я зокрема. На

кону – здоров'я українців. Загалом за весь час пандемії захворіло 130 тисяч 951

українець. Найстрашніше, що багато хто звик до статистики і починає сприймати

її просто як цифри та ставитися до карантинних обмежень легковажно. Уявимо ситуацію, в якій би люди не знали, що на червоне

світло світлофору треба було зупинятися. Приблизно така ситуація може скластися у нас, якщо в умовах

нової реальності наші громадяни не будуть дотримуватися базових правил безпеки

поведінки у суспільстві. Цього тижня ми отримали сотні фотографій зі святкувань днів

міст, фестивалів та концертів. Ми бачимо ставлення людей до

протиепідеміологічних Отже, стратегія боротьби з новим коронавірусом має дві

складові. Перша – стосується запровадження та дотримання правил, які

допомагають убезпечити людей. Міністерство охорони здоров'я розробило

профілактичні заходи та наполягає на їх виконанні: це миття рук, носіння масок

та дотримання соціальної дистанції, порядок роботи закладів та проведення

заходів у період епідемії. Питання контролю за дотриманням правил належить до

компетенції відповідних органів. Друга складова – це процес лікування людей, які хворіють.

Вона зосереджена на вдосконаленні схем лікування, наявності необхідного

обладнання та умов для надання медичних послуг. Це стосується і підсилення

сімейної медицини, щоб ми могли на початковому етапі правильно виявляти хворих

і починати відразу їх лікувати. В цьому питанні запас міцності обмежений, адже

хоч зараз у нас 35 тисяч ліжко-місць, ми можемо зіткнутися з ситуацією, коли

банально не вистачить лікарів. Ми не можемо зняти всіх лікарів з їхніх прямих

обов'язків і поставити боротися з COVID-19, адже пандемія коронавірусу не

скасувала ні онкології, ні серцево-судинних захворювань, ні будь-яких інших.

COVID тільки ускладнив цю ситуацію. Ми запровадили адаптивний карантин і розробили такі його

умови, щоб знайти максимальний баланс між безпекою громадян та їхнім комфортним

життям. Міністерство охорони здоров'я Станом на початок вересня у 315 закладах охорони здоров'я,

які надають допомогу хворим на COVID-19, наявні 26 тисяч ліжок, а в резерві ще

213 лікарень готових прийняти таких хворих у разі збільшення їх кількості із

загальним числом ліжок майже в 9 тисяч. Сумарна кількість ліжок складає 35

тисяч. Ви могли забути, але на початку епідемії коронавірусної

хвороби в Україні було всього готових до прийому хворих 12 тисяч 704 ліжка. Вже

за 5 місяців ми відновили роботу лабораторних центрів з 4 до 69, а кількість

ПЛР-тестування була збільшена з 200 тестів на добу на початку квітня до майже

25 тисяч і продовжуємо набирати оберти. Загальне число зроблених тільки

ПЛР-тестів вже на сьогодні складає близько 1,7 мільйони тестувань. Станом на 1 вересня 2020 року стаціонарну допомогу

пацієнтам, хворим на А починалося все з дуже невтішних показників, бо на початку

епідемії медичну допомогу інфекційним хворим надавала 1 тисяча 183 лікаря та 5

тисяч 157 медичних працівників середньої та молодшої ланки. І ми маємо кожного

дня дякувати нашим лікарям і медичним працівникам, які рятують життя українців. Хочу звернути увагу і на технічне оснащення лікарень. За ці

місяці ми розпочали роботу з розв'язання глибинних проблем. У лікарнях,

визначених для прийому хворих з коронавірусною хворобою, є 3 тисячі 759

апаратів штучної вентиляції легень, наразі задіяно – 227. Це в 7 разів більше, ніж

було на початку пандемії. У 16 разів зросла забезпеченість моніторами

пацієнтів, зараз їх кількість складає 4 тисячі 467 штук. Це я говорю про ті

лікарні, які визначені під лікування COVID-19. Зросла також кількість

пересувних рентген апаратів, газоаналізаторів крові, решти обладнання, яке

використовується для лікування. На сьогоднішній день усі медичні працівники, які працюють з

хворими на COVID-19, отримують доплати в розмірі 300 відсотків. Звісно, є

поодинокі випадки скарг на виплату цих коштів, але ми оперативно вирішуємо ці

проблеми, щоб медики вчасно отримували кошти від держави. Коли я очолив міністерство, в країні були шалені проблеми із

забезпеченням засобів індивідуального захисту медиків. Цей дефіцит був

ліквідований. І на сьогодні ситуація така. На початок осені на залишках у

лікарнях є понад 1,4 мільйони костюмів та халатів, це в середньому тримісячне

забезпечення, майже п'ять мільйонів масок та 1,3 мільйони респіраторів, 5,4

мільйони рукавичок. Передбачена і сформована номенклатура та кількість засобів

індивідуального захисту для закупівель в Державний резерв України. Це дуже

значна кількість, яку не можна озвучувати в ефірі, оскільки ця інформація для

службового використання. Окремо хочу згадати ситуацію із захворюваністю медиків. На 2

вересня на коронавірусну хворобу захворіло 11 тисяч 754 медичних працівників,

це майже десять відсотків від усіх. З них – 98 випадків призвели до летальних

наслідків. Завдяки нашим діям середньотижнева частка медичних працівників по

захворюваності COVID-19 зменшилась з 20 відсотків, це було на тижні з 6 по 12

квітня, до менше ніж 5 відсотків – ситуація на зараз. Це майже в чотири рази. Міністерством охорони здоров'я, постановами Кабінету

Міністрів України були виділені кошти в сумі 14 мільярдів 345 мільйонів гривень

з ковідного фонду. Зокрема, ці кошти передбачені на такі цілі: 100 мільйонів

гривень – на придбання апаратів штучної вентиляції легень; 2 мільярда 990

мільйонів гривень – на забезпечення засобами індивідуального захисту

працівників закладів екстреної медичної допомоги, закладів охорони здоров'я,

лабораторних центрів, також на закупівлю лабораторного обладнання в наші

лабораторні центри, підвищення заробітної плати в лабораторних центрах; 5

мільярдів 300 мільйонів гривень – на закупівлю обладнання в приймальні

відділення опорних закладів охорони здоров'я в госпітальних округах; 5

мільярдів 995 мільйонів гривень – на здійснення доплат до заробітної плати

медичним та іншим працівникам закладів охорони здоров'я. Ці доплати

розпочинаються з вересня місяця до кінця року. З початку епідемії Національна служба здоров'я України

здійснює оплати за лікування хворих на COVID-19. Ці оплати здійснюються по

наступним пакетам: це екстерна медична допомога, стаціонарна медична допомога,

в тому числі і в спеціалізованих закладах, та робота мобільних бригад. В цілому

за договорами Національної служби здоров'я виплачено майже 3,5 мільярда

гривень. Хочу зауважити, що це без урахування серпня, тому що виплати за

серпень місяць починаються з 5 вересня. Завдяки якісному та ефективному лікуванню хворих на COVID-19

міністерством 2 квітня 2020 року затверджено Протокол надання медичної допомоги

для лікування коронавірусної хвороби. Цей документ постійно оновлюється з

урахуванням міжнародних практик та наукових досліджень як у лікуванні і

діагностуванні, так і у веденні всіх випадків COVID-19. Однак, оскільки життя з COVID-19, як я вже сказав, це наша

нова реальність, ми не можемо 100-відсотково працювати тільки над цією

проблемою. Адже в українській медицині за останні 30 років проблем накопичилось

більше ніж достатньо. До сьогодні не було жодної реальної спроби реформувати

медицину. Просто епідеміологія першою не витримала перевірки. Пандемія

коронавірусної хвороби дозволила кожному з нас, навіть тим, хто раніше не

стикався з вітчизняною медициною, а є і такі, усвідомити, в яких умовах

працюють медпрацівники і в яких умовах лікуються пацієнти. На початку епідемії і світова спільнота, і українська

приділяли велику увагу підтримці лікарів. Зараз, попри те, що у Facebook та в

Instagram припинилися флешмоби, наші лікарі продовжують роботу у важких умовах

і потребують підтримки. Тому я підтримую наших медиків не тільки словами, а

реальними справами. Ми працюємо над тим, щоб справді реформувати медичну

систему, зробити її такою, щоб медики почувалися комфортно на робочих місцях, а

пацієнти отримували необхідне лікування. Саме наша команда вперше в історії незалежної України

починає стратегічну реформу всіх сфер медицини, включно з медичною освітою,

інтернатурою, безперервним навчанням медичних працівників, екстреною медичною

допомогою, вторинною медициною, медициною IV рівня. Щоб жодне наступне серйозне

випробування не стало фатальним для системи. Я нагадаю, що більшість хворих помирає не через COVID, а

через ускладнення, які викликані супутніми захворюваннями. Це і серцево-судинні

захворювання, і захворювання на цукровий діабет, і онкологія. Загалом в Україні

дві третини смертей припадає на серцево-судинні захворювання. Тому цьому ми

приділили особливу увагу. Ми не будемо чекати завершення епідемії. Нам треба

вже зараз змінювати цю статистику. Людей потрібно лікувати. І саме тому був змінений тариф на

лікування гострого інфаркту міокарду, він був збільшений з 16 тисяч до реальних

30 тисяч 109 гривень. На лікування гострого мозкового інсульту – з 19 тисяч до

майже 27. Це нарешті дозволить лікарям мати все необхідне для надання допомоги

при цих хворобах. Борючись з коронавірусом, нам довелось також паралельно

терміново рятувати психіатричну службу та тубдиспансери, бо вони перебували під

загрозою знищення. Фінансування цих лікарень, у порівнянні з минулим роком,

було зменшено на 50, а в деяких випадках на 80 відсотків. Загальне

недофінансування тільки психіатричних лікарень в Україні склало 898 мільйонів.

Зараз вони фінансуються в обсягах минулого року. Багато хто каже про дефіцит кадрів у зв'язку з

коронавірусом. СOVID тут не при чому, це результат 29 років нехтування медичною

сферою. І, справді, дефіцит кадрів – величезна проблема. Зараз у закладах

охорони здоров'я залишаються недоукомплектованими 24,7 тисяч лікарських посад,

при цьому дефіцит у сільських медзакладах складає близько 8 тисяч осіб. Людей

немає кому лікувати. І не важливо скільки нових апаратів ШВЛ ми дозакупимо,

якщо нам не вистачає тих, хто вміє з ними працювати. Лікувати, реанімувати,

призначати медичні засоби – всього цього треба вчитись, держава повинна

вирощувати та утримувати лікарів, медсестер, лаборантів, реаніматологів. 29

років ніхто навіть не цікавився тим, що відбувається з медичною освітою. Ми також увійшли в реформу екстреної медичної допомоги. За

період епідемії бригади здійснили 50 тисяч 364 виїзди до осіб з підозрою на

СOVID-19. Ми забюджетували додаткові гроші на придбання автомобілів екстренки

та підвищення зарплат медпрацівників. 400 машин купимо до кінця року, але це

тільки частина. Я буду наполягати на затвердженні цього бюджету. Бо якщо ми

говоримо про той самий СOVID, то епідемія показала, що навіть ланцюг –

визначити діагноз, швидко відвезти, реанімувати у лікарні – був надскладним

завданням для системи. Не було нормальної комплектації тестами, ліками, навіть

нормальних машин у достатній кількості не було. Не кажучи вже про те, що водій

Uber отримує в 5-6 разів більше заробітну плату від водія екстренки і в 3-4

рази більше – фельдшера швидкої. Не пов'язано з COVID, але ми зробили прорив у

трансплантації, який дозволить нам врятувати тисячі життів і розвивати

вітчизняну медицину. Вперше за довгий час в нашій країні лікарі почали

проводити складні операції з пересадки органів. Щоб перемогти COVID і задля того, щоб епідемія будь-яка не

мала фатальних наслідків для економіки, ми будемо, ми будуємо реально справжню

медицину. Напередодні бюджетного процесу хочу сказати, що реальна

медицина коштує не 3 відсотки ВВП, нам необхідно виділяти на медицину мінімум 5

відсотків, як це передбачено законодавством. Бо, якщо порівняти з європейськими

країнами, то там показники від 6 до 12 ВВП, це в тому числі і до вас питання,

шановні народні депутати. І тоді в нас є шанс на справжню реформу і можливість

стверджувати, що будь-які наступні спалахи пандемії чи ще щось пройдуть без

паніки, складно, стресово, але не буде руйнівних наслідків. А справжня реформа – це коли автомобіль швидкої медичної

допомоги приїжджає на виклик за 15 хвилин, коли люди отримують необхідні ліки,

а медики, рятуючи людські життя, не замислюються, чим їм сьогодні нагодувати

родину. Це коли ми не шукаємо лікарів і знаємо, що поки одні рятують життя від

епідемії, інші продовжують рятувати життя від онкології, інших захворювань,

аутоімунних захворювань. Справжня реформа – це коли кожен громадянин України

впевнений, що якщо йому потрібна допомога, він її отримає незалежно від

обставин. Наша команда і уряд, і, звичайно, Президент Володимир

Зеленський, і вся медична галузь знаємо – це можливо. Я закликаю своїх колег та

народних депутатів сконсолідуватися і працювати разом на досягненням цієї мети. Дякую за увагу.